ARTRITIS REUMATOIDE.
Es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por una inflamación de las articulaciones, aunque también puede afectar a otros órganos. Si no se trata de forma correcta, puede deparar una incapacidad laboral permanente, una importante pérdida de la calidad de vida y un acortamiento medio de la supervivencia de unos cinco años. Es una enfermedad degenerativa, no tiene cura.
°PATOLOGÍA..
La patología se encarga del estudio de las enfermedades en su más amplia aceptación, como procesos anormales de causas conocidas.
desconocidas
La enfermedad comienza de forma lenta e insidiosa con manifestaciones generales que presentan otras enfermedades, como la fiebre o la astenia.
Afectación de las articulaciones diartrodiales: Inicialmente se produce una inflamación que resulta apreciable a simple vista y causa dolor en el individuo que la padece. Junto con la inflamación, pueden aparecer otras manifestaciones como son el aumento de volumen, rigidez tras el descanso nocturno que va desapareciendo progresivamente a medida que el paciente ejerce su actividad diaria, debilidad muscular y limitación de la movilidad.
°ARTICULACIONES DIARTRODIALES..
La
disposición general de muchas articulaciones sinoviales bastante similar,
comprende las superficies articulares, los cartílagos articulares, la cápsula y
los ligamentos.
Las
superficies articulares son capas especializadas de tejido óseo compacto,
frente a otras iguales del hueso que concurre en la articulación.
°EPIDEMIOLOGIA DE LA PATOLOGIA..
AR no
es una enfermedad con causas y manifestaciones siempre claras y definidas, a
menudo los reumatólogos deben establecer lo que se conoce como «diagnóstico
diferencial», es decir, tienen que asegurarse de que las manifestaciones del
paciente no sean provocadas por otras enfermedades que cursan con artritis o
inflamación de las articulaciones.
Aún
no se cuenta con una prueba que establezca con certeza el padecimiento de la
enfermedad. En otras palabras, el interrogatorio y la exploración física del
paciente, mediante los cuales el facultativo indaga sobre los antecedentes
personales y familiares del paciente y valora los síntomas y signos que éste
presenta, constituyen los pilares del diagnóstico de la enfermedad.
°HISTORIA NATURAL...
Concepto:
Enfermedad
sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica
principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con
distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.
°PERIODO PREPATOGENICO..
AGENTE:
Bacterias
y virus: atacan el tejido sano o membrana sinovial , la cual se inflama
liberando enzimas que a lo largo del tiempo dañan el cartílago, huesos,
articulaciones.
Origen
genético: El sistema inmune ataca las
articulaciones por que no las reconoce como propias y por ello se inflaman. Hay
ciertos genes que predisponen la enfermedad.
HUESPED:
Aproximadamente
1% de la población mundial esta afectada por la artritis reumatoide, siendo las
mujeres tres veces mas propensas a la enfermedad que los hombres. La aparición
suele ocurrir entre los 40 y 50 años de edad, sin embargo, puede aparecer en cualquier edad.
Medio
ambiente: La
distribución de la enfermedad es mundial, no obstante hay zonas con mayor
prevalencia, como los indios americanos y zonas con menor gravedad, como el
África subsahariana y la población negra del Caribe.
°TRATAMIENTO..
El
tratamiento consiste básicamente en la combinación de una terapia no
farmacológica y una terapia farmacológica. La terapia no farmacológica
corresponde a una serie de recomendaciones relacionadas con el reposo y la
realización de ciertos ejercicios destinados a mejorar la flexibilidad de las
articulaciones afectadas. Asi
mismo, a menudo se indica el seguimiento de técnicas de fisioterapia o la
inmovilización temporal de un segmento corporal, por ejemplo mediante el uso de
férulas de reposo. La terapia
farmacológica consiste en la administración de Los analgésicos y anti
inflamatorios, que disminuyen el dolor y la inflamación, ya que no hay medicamento que cure esta
enfermedad, los medicamentos más importantes en el tratamiento de la AR son los
llamados «fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad» (FAME), se
suelen indicar durante períodos prolongados.
°RECOMENDACIONES..
Seguir
una dieta sana.
• No
fumar.
•
Dormir un mínimo de ocho horas diarias
.•
Realizar un ejercicio físico aeróbico moderado (30 minutos, tres veces por
semana).
•
Moderación en el consumo de bebidas alcohólicas.
•
Evitar, dentro de lo posible, las actividades laborales o de ocio que conlleven
un esfuerzo físico que sea demasiado intenso sostenido.
Los
analgésicos más potentes, como la morfina y derivados, son muy efectivos para
mitigar el dolor, pero tienen el inconveniente de inducir adicción, por lo que
se reservan para si. Los «AINE no
selectivos» se vienen utilizando desde hace décadas, y entre ellos se
encuentran el ácido acetilsalicílico (aspirina), el ibuprofeno, el diclofenaco,
el naproxeno y la indometacina, en situaciones extremas en las que las
molestias son realmente intolerables. Fármacos antirreumáticos modificadores de
la enfermedad (FAME) tradicionales: Metotrexato,
Sulfasalacina, Leflunomida, Antipalúdicos.Fármacos
antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) biológicos: Infliximab,
Etanercept, Adalimubab, Certolizumab,
pegol, Golimumab.
°BIBLIOGRAFIAS...
Aún
no se cuenta con una prueba que establezca con certeza el padecimiento de la
enfermedad. En otras palabras, el interrogatorio y la exploración física del
paciente, mediante los cuales el facultativo indaga sobre los antecedentes
personales y familiares del paciente y valora los síntomas y signos que éste
presenta, constituyen los pilares del diagnóstico de la enfermedad.
°HISTORIA NATURAL...
Concepto:
Enfermedad
sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica
principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con
distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.
°PERIODO PREPATOGENICO..
AGENTE:
Bacterias
y virus: atacan el tejido sano o membrana sinovial , la cual se inflama
liberando enzimas que a lo largo del tiempo dañan el cartílago, huesos,
articulaciones.
Origen
genético: El sistema inmune ataca las
articulaciones por que no las reconoce como propias y por ello se inflaman. Hay
ciertos genes que predisponen la enfermedad.
HUESPED:
Aproximadamente
1% de la población mundial esta afectada por la artritis reumatoide, siendo las
mujeres tres veces mas propensas a la enfermedad que los hombres. La aparición
suele ocurrir entre los 40 y 50 años de edad, sin embargo, puede aparecer en cualquier edad.
Medio
ambiente: La
distribución de la enfermedad es mundial, no obstante hay zonas con mayor
prevalencia, como los indios americanos y zonas con menor gravedad, como el
África subsahariana y la población negra del Caribe.
°TRATAMIENTO..
El
tratamiento consiste básicamente en la combinación de una terapia no
farmacológica y una terapia farmacológica. La terapia no farmacológica
corresponde a una serie de recomendaciones relacionadas con el reposo y la
realización de ciertos ejercicios destinados a mejorar la flexibilidad de las
articulaciones afectadas. Asi
mismo, a menudo se indica el seguimiento de técnicas de fisioterapia o la
inmovilización temporal de un segmento corporal, por ejemplo mediante el uso de
férulas de reposo. La terapia
farmacológica consiste en la administración de Los analgésicos y anti
inflamatorios, que disminuyen el dolor y la inflamación, ya que no hay medicamento que cure esta
enfermedad, los medicamentos más importantes en el tratamiento de la AR son los
llamados «fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad» (FAME), se
suelen indicar durante períodos prolongados.
°RECOMENDACIONES..
Seguir
una dieta sana.
• No
fumar.
•
Dormir un mínimo de ocho horas diarias
.•
Realizar un ejercicio físico aeróbico moderado (30 minutos, tres veces por
semana).
•
Moderación en el consumo de bebidas alcohólicas.
•
Evitar, dentro de lo posible, las actividades laborales o de ocio que conlleven
un esfuerzo físico que sea demasiado intenso sostenido.
Los
analgésicos más potentes, como la morfina y derivados, son muy efectivos para
mitigar el dolor, pero tienen el inconveniente de inducir adicción, por lo que
se reservan para si. Los «AINE no
selectivos» se vienen utilizando desde hace décadas, y entre ellos se
encuentran el ácido acetilsalicílico (aspirina), el ibuprofeno, el diclofenaco,
el naproxeno y la indometacina, en situaciones extremas en las que las
molestias son realmente intolerables. Fármacos antirreumáticos modificadores de
la enfermedad (FAME) tradicionales: Metotrexato,
Sulfasalacina, Leflunomida, Antipalúdicos.Fármacos
antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) biológicos: Infliximab,
Etanercept, Adalimubab, Certolizumab,
pegol, Golimumab.
°BIBLIOGRAFIAS...
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