miércoles, 21 de noviembre de 2018

BRONQUITIS

BRONQUITIS .

¿Qué es la bronquitis?
La bronquitis es la inflamación de la tráquea,bronquios y bronquiolos.

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Tranquea: Es un conducto que sigue a la laringe y termina en el tórax bifurcándose en dos estructuras que son los bronquios.
Bronquios Son los conductos que resultan de la bifurcación de la tráquea. Cada  conducto o bronquio está conectado con un pulmón.

Los bronquios poseen anillos cartilaginosos completos y en la zona de los pulmones se van dividiendo de manera ramificada hasta convertirse en conductos muy pequeños, que son los bronquiolos.
°EPIDEMIOLOGÍA.....


¡El cigarrillo  es la causa mas común  de la bronquitis crónica  y no hay precondición  por  sexo, edad o etnía.

¡Pueden verse afectados hasta un 5% de la población adulta , y de este grupo el 90% busca atención médica.

¡La bronquitis crónica  afecta al 25% de los hombres mayores de 50 años.

¡También afecta a las personas que viven en ciudades donde la contaminación del aire es alta.
Segunda causa de mortalidad en nuestro país.
°HISTORIA NATURAL....

Inflamación aguda de los bronquios (proceso que tarda mas o menos 15 días).

Agente: por virus : rinovirius adenovirus, mixovirus, influenza .

Por bacteria: Etreptococo, pneumonia, mioplasma clamidia, moraxella.

Huesped: En adultos y niños a partir de los 5 años de edad

Medio ambiente: Cambios de temperatura (frío- humedad)

Es la inflamación de las principales vías aéreas hacía  los pulmones.

Agente: Neumococo, mycoplasma

Huesped: Adultos arriba de los 40 años de edad.

Medio ambiente: Tabaquismo  y cambios de temperatura (frío- humedad)

Sintomas: Disnea, céfalea, tos (producción de esputo en forma crónica), taquicardia.
°SIGNOS Y SINTOMAS....

Fiebre, cefalea, ronquera, odinofagía, tos seca y dolorosa, malestar general, calosfríos, mialgía.

°ESTUDIOS.....
DX:Examen de esputo, radiografía de tórax
TX:  Amoxicilina, inhaladores, salbutamol, ambroxol, penicilina, nebulizaciones, cefalosporina, esteroides(antiinflamatorios potentes) diclofenaco, dexamentasona.
°TRATAMIENTO FARMACOLOGÍCO...
Amoxicilina ( B. crónica)


Presentación: Cápsula (250-500 mg) y cada 5ml de suspensión contiene 125 a 250 mg

Dosis: Se debe ajustar de acuerdo a
Reacciones adversas: Nauseas, vómito, diarrea.


Eritromicina: (B. Aguda)

Dosis: 500 mg cada 6 horas durante 3 días
Presentación: Comprimidos 250 mg o 500 mg
Reacciones adversas: dolor gastrointestinal, naúseas, vómito, diarrea.
Ambroxol: (ambas)
Presentación:  Clorhidrato de ambroxo 300 mg. Cada 100 ml de SOLUCIÓN (gotas) contienen: Clorhidrato de ambroxol 7.5 mg. Cada TABLETA contiene:  30 mg
Dosis: De acuerdo a…
Reacciones Adversas: fatiga, constipación, disuria y reacciones alér­gicas; trastornos gas­tro­intestinales leves como diarrea, náusea y vómito.

Benzonatato: (B. Aguda)


Presentación: Cada perla contiene 100 mg de benzonatato

Reacciones adversas: congestión nasal, sensación de quemazón en los ojos  y opresión torácica.

Dosis: Una perla (100 mg) cada 8 horas. Si es necesario, BENZONATATO puede administrarse hasta cada 4 horas con un máximo de 600 mg/día.
Paracetamol:
Presentación: Cada ml de SOLUCIÓN contiene: Paracetamol 100 mg. Cada TABLETA contiene: Paracetamol  500 mg
Reacciones adversas: Náusea, vómito, dolor epigástrico, somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis, erupciones cutáneas.
Dosis:  La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada cuatro horas, hasta un máximo de 4 gramos al día.
Codeína:
Presentación:  Jarabe 20 mg – 15 ml à  Comprimidos 30 mg
Dosis: 15-60 mg vía oral, IM o IV cada 4-6 horas
Reacciones adversas:  sedación, mareo, náuseas, vómitos, estreñimiento
Ampicilina
Presentación: Cada CÁPSULA contiene: 250 y 500 mg .Suspensión oral:  250 mg en 5 ml. Cada frasco ámpula contiene: 500 mg y 1 g. Cada TABLETA contiene: Ampicilina  1 g
Dosis: Niños: Hasta los 14 años de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 días.
Adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por 7 a 10 días dependiendo del tipo de infección y la severidad del cuadro.
Reacciones adversas:  náusea, vómito, colitis y diarrea. Estas reacciones habitualmente se asocian con las dosis orales del medicamento.
°BIBLIOGRAFÍAS .......









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